يصارحونهم‮ ‬بالمرض‮ ‬في‮ ‬لحظة‮ ‬اكتشافه أطباء‮ ‬يصدمون‮ ‬مرضى‮ ‬السرطان‮ ‬ويدفعونهم‮ ‬إلى‮ ‬الانتحار

مركز مكافحة السرطان
صورة: (ح.م)

طبيب‮ ‬لمريضته‮: ‬ستموتين،‮ ‬سواء‮ ‬أجريت‮ ‬العملية‮ ‬أم‮ ‬لا‮..‬






مع
الانتشار الرهيب لمرض السرطان في الجزائر بين كل الفئات العمرية، باتت
مصارحة المريض بدائه الخطير أصعب من المرض نفسه، سيما وأن السرطان ارتبط في
الأذهان بالموت الأكيد، وفيما يفضّل بعض الأطباء إخفاء حقيقة المرض عن
المريض والاكتفاء بمصارحة أهله حتى لا تتدهور حالته النفسية وبالتالي لا
يسجيب للعلاج، يختار أطباء آخرون أن يسيروا على نهج الغربيين الذين يرون
ضرورة مصارحة المريض خاصة عندما يبلغ المرض مراحل متقدمة، حتى يعدّ المريض
العدة للرحيل بتسوية عدة أمور متعلقة بالجانب المادي والأسري له، غير آبهين
بما ستؤول إليه حالته‮ ‬النفسية‮ ‬التي‮ ‬قد‮ ‬تسوء‮ ‬إلى‮ ‬درجة‮ ‬تجعله‮
‬يفكر‮ ‬في‮ ‬الانتحار‮ ‬حتى‮ ‬يتخلص‮ ‬من‮ ‬التفكير‮ ‬المستمر‮ ‬في‮
‬الموت‮ ‬الذي‮ ‬قد‮ ‬يفاجئه‮ ‬في‮ ‬أية‮ ‬لحظة‮.‬



وحتى الحجج التي يسوقها بعض الأطباء الذين اكتشفوا المرض لدى المريض في
بدايته، في أنه ينبغي عليه أن يتعرف على طبيعة مرضه حتى يكون أكثر استعدادا
لتقبل العلاج، وتوقع الآثار الجانبية المحتملة، وحتى لا يتهاون في
المداومة على العلاج، حتى هذه الحجج لا تمنع عن المريض‮ ‬الشعور‮ ‬بالصدمة‮
‬في‮ ‬مجتمع‮ ‬جزائري‮ ‬مسلم‮ ‬يعرف‮ ‬جيدا‮ ‬أن‮ ‬الموت‮ ‬هو‮ ‬المحطة‮
‬الأولى‮ ‬للآخرة،‮ ‬ويعرف‮ ‬معنى‮ ‬أن‮ ‬يترك‮ ‬أهله‮ ‬وأحباءه،‮ ‬ومعنى‮
‬أن‮ ‬يترك‮ ‬أسرة‮ ‬بلا‮ ‬عائل

مصاب‮ ‬بالسرطان‮: "‬كم‮ ‬أكرهك‮ ‬أيها‮ ‬الطبيب‮"! ‬

‭ ‬ بمصلحة الأمراض التنفسية بمستشفى سعادنة عبد النور بسطيف، وجدنا
المريض "ن. ر" وهو مصاب بسرطان في الرئة محبطا لدرجة أنه صارح أهله أنه
يرغب في أن يلقي بنفسه من نافذة المستشفى، ليس بسبب مرضه الخطير الذي بلغ
مرحلة متقدمة أصبح معها الشفاء مستحيلا وحسب، بل لأن الطبيب الذي يشرف على
علاجه، وهو أحد أقاربه كان لا يترك له أي ثغرة ولو بسيطة يتسلل منها نور
الأمل، فكلما أخبر طبيبه أنه يرغب في استكمال العلاج في فرنسا أو في تونس
لمّح له بأنه لا علاج له إلا "الموت" وذلك منذ مدة طويلة، أي قبل أن يستفحل
المرض، الأمر الذي جعله يصاب بإحباط شديد جعله يتمنى الموت قبل أن يموت،
هكذا تقول أخته "س. ر" التي التقيناها هناك، وتضيف: "أصبح يتظاهر بالنوم
عندما يقترب موعد زيارة طبيبه له، أو يجيبه بلهجة شديدة تدل على تضايقه من
تواجده بالقرب منه، وكم مرة أخبرنا أنه يكرهه كرها شديدا، وأنه لن يسامحه‮
‬لأنه‮ ‬كسر‮ ‬خاطره‮". ‬وبعد‮ ‬أيام‮ ‬قليلة‮ ‬بلغنا‮ ‬أن‮ "‬ن‮. ‬ر‮"
‬مات‮ ‬بحسرته‮ ‬في‮ ‬المستشفى‮ ‬بعد‮ ‬أن‮ ‬شيّع‮ ‬الأمل‮ ‬في‮ ‬الحياة‮
‬إلى‮ ‬مثواه‮ ‬الأخير‮!

‬استعمال‮ ‬مصطلحات‮ ‬قاسية‮ ‬ومبهمة‮ ‬
حول هذا الموضوع أيضا حدثنا السيد "عيسى. ك" عن امرأة مسنة استوقفته في
الشارع، وسألته بنبرة يعتصرها الخوف: "هل صحيح أن مخ الانسان "ينشف"؟ ثم
استطردت قائلة: "كنت عند الطبيب وقال لي بالحرف الواحد: "مخك نشف"؟ فرد
عليها: "ربما يقصد أنك تعانين من ضعف الذاكرة؟" ولكن المرأة المسنّة أصرت
على أن الطبيب لم يكن يقصد المعنى المجازي للكلمة، وإنما المعنى الحرفي،
وتساءل السيد عيسى عن جدوى اختيار الأطباء لمصطلحات "قاسية" ومبهمة لمصارحة
المرضى بأمراضهم، خاصة مع كبار السن الذين يكون عادة فهمهم بسيطا. وفي هذا
السياق أيضا نقلت لنا السيدة "هاجر. س" تجربة حماتها مع الإحباط الذي
يسببه الأطباء للمرضى، حيث خضعت لعلمية جراحية لاستئصال كيس في الكبد،
وبعد سنوات عانت من كيس آخر، فقصدت طبيبا مختصا سبّب لها صدمة قوية عندما
قال لها: "سواء أجريت عملية جراحية أم لم تجريها فستموتين في كلتا
الحالتين"، ولأنها لم تتقبل الأمر، قامت بزيارة طبيب آخر أمر لها بعملية
جراحية كللت بالنجاح، وتقول هاجر: "ما زالت حماتي حية ترزق بعد سنوات من
العملية، وهي الآن تتمتع بصحة جيدة، ولكنها أصبحت تكره أن يذكر أمامها اسم
الطبيب الذي حكم عليها بالموت".

‬شخصية‮ ‬المريض‮ ‬هي‮ ‬التي‮ ‬تقرر‮ ‬
هل على الطبيب أن يصارح المريض بمرضه الخطير؟ هذا هو السؤال الذي
طرحته "الشروق" على الدكتور حمدي يوسف مختص في الجراحة العامة بسطيف،
فقال: "ليس مقبولا أن نصارح المريض بمرضه الخطير، ونحن لا نعلم كيف يمكن أن
يستقبل خبرا مثل هذا، طالما أننا لا نعرف كيف هي ظروفه النفسيه وشخصيته،
فأحيانا عندما نصارح مرضى بأنهم يعانون من الضغط أو السكري يصابون بصدمة
كبيرة لدرجة أن بعضهم يفكر في الانتحار، بل هناك أشخاص يقصدون العيادة
لاستئصال بعض الأورام الحميدة، وهم يتصورون أنهم مصابون بالسرطان رغم ما
أبذله من جهد لإقناعهم بأنهم لا يعانون من أي مرض خبيث، ولكن الوسواس يتولى
إقناعهم بغير ما أقنعهم به، فما بالنا بمرض خطير كالسرطان". ويرى الدكتور
حمدي أنه "من الأفضل مصارحة أهل المريض بمرضه إذا كان خطيرا تحسبا لإعداده
لبعض الأمور التي تتعلق بحياته الخاصة مثل المواظبة على الصلاة أو
الاستعداد لتلقي العلاج الكميائي، وحتى إن لم نصارح المريض بمرضه الخطير،
فسيأتي يوم ويكتشف أن ما يعاني منه ليس له علاج". ويضيف: "قد نصارح المريض
بمرضه إذا تبيّن لنا أن علاجه ممكن، أو أن مرضه سيمهله سنوات طويلة، وفي
هذه الحالة لا بد أن تمتد جسور الثقة بين الطبيب والمريض‮ ‬حينها‮ ‬بإمكان‮
‬المريض‮ ‬أن‮ ‬يتقبل‮ ‬مرضه‮". ‬

‭ ‬

على‮ ‬الطبيب‮ ‬أن‮ ‬يبتعد‮ ‬عن‮ "‬شعور‮ ‬الجلاَد‮" ‬

ويرى الحكيم حسين موهوبي مختص في الأمراض النفسية بسطيف، بأنه من
مسؤوليات الطبيب الصعبة جدا تبليغ مريضه بنتائج الفحص خاصة تلك التي تكشف
عن أمراض خطيرة كالسرطان مثلا، ولكن هذا لا يعني أن نمنع المريض من أن
يتعرف على حقيقة مرضه، ولكن بشروط، وهي أن يبتعد الطبيب عن "شعور الجلاد"
وهو يصارح المريض بمرضه، أي أنه لا يستحضر خبراته ومعارفه السابقة التي
تؤدي به إلى الشعور بالألم وهو يصارح المريض، ففصل الطبيب شعوره ومعاناته
الشخصية أحد الأسباب التي تجعل المريض يتقبل مرضه، ولا ينفي الدكتور موهوبي
في حديثه إلى "الشروق" تأثر المريض وإحساسه بالصدمة التي يربطها بعدة أمور
تتعلق بفلسفة المريض وفهمه لحقيقة الحياة والموت، إذ أن مفهوم مرض السرطان
أو أي مرض خطير، كثيرا ما يرتبط بقرب الأجل، بمعنى أنه بمجرد تلقي خبر مرض
خبيث، يستقبله الجهاز النفسي بردة فعل تتمثل في الشعور بالتهديد لوجوده
Menace à son existence ، وهنا يكون المعنى الذي يعيش لأجله المريض دور
كبير في استجابته، ويشير الدكتور موهوبي بأنه من المناسب جدا، وقبل أن يبلغ
الطبيب المريض بمرضه، أن يعرف منه معنى الحياة والموت والصحة والمرض،
والبحث عن المعنى الحقيقي في حياته وماهي ردود‮ ‬أفعاله‮ ‬وهو‮ ‬يستقبل‮
‬أمورا‮ ‬في‮ ‬حياته‮ ‬شكلت‮ ‬نوعا‮ ‬ما‮ ‬تهديدا‮ ‬لهذا‮ ‬المعنى‮. ‬